很多人以为心梗的典型症状就是胸闷、胸痛,觉得只要没有这种感觉线上配资的重要作用,心脏就不会有问题。 但在医院里,我见过太多患者,在心梗发作前根本没有胸痛的症状,而是出现了一些完全意想不到的信号。 他们本可以提前发现问题,避免严重后果,但因为忽视了这些看似无关紧要的异常,结果错过了最佳治疗时机。那么,心梗的早期信号到底是什么? 心梗并不是一瞬间发生的,绝大多数病例在早期都会有预警信号,只是很多人没有把它们和心脏联系起来。 身体会以一些“不起眼”的方式提醒你,但如果你不了解这些信号,就很容易错过最佳干预时机,甚至让心梗在毫无防备的情况下突然爆发。 牙龈反复出血 很多人刷牙时发现牙龈出血,第一反应是牙周炎或者上火,甚至觉得是牙膏没选对,但有些人的牙龈反复出血,换了牙刷、换了牙膏,甚至吃了清火药,情况还是没有改善。 曾经接诊过一个患者,他平时身体没什么大问题,就是刷牙的时候总是带点血丝,偶尔咬苹果也会看到牙印上有血渍。 他以为是口腔问题,就去看牙医,医生让他注意口腔卫生,甚至给他开了抗炎药,但过了一段时间,他的牙龈还是会出血。 没多久,他突然在一次晨跑后出现气短、出冷汗,紧急送医后,确诊为心梗,幸好抢救及时,否则后果不堪设想。 为什么牙龈出血和心梗有关? 很多人不知道,心血管健康和口腔健康有着密切联系,研究发现,心脏病患者的牙龈健康状况往往较差,这是因为心血管疾病会影响血液循环,导致毛细血管脆性增加,使牙龈更容易出血。 而且,口腔中的慢性炎症会导致血管内皮损伤,增加动脉粥样硬化的风险,从而提高心梗的发生率。 一项研究发现,牙周炎患者的心血管疾病风险比普通人高出25%以上,原因就是慢性炎症状态会让血管处于持续受损的状态,最终可能导致血管堵塞。 所以,如果牙龈反复出血,而且伴有疲劳等症状,千万不要以为只是单纯的口腔问题,可能是心脏在向你发出警告。 上厕所时头晕 很多人都有这样的经历,蹲久了站起来会觉得头晕眼花,但如果经常出现这种情况,而且发生的频率越来越高,可能就不只是低血压的问题了。 有个患者,五十岁出头,平时没有高血压,偶尔会有点头晕,但他一直没在意。 直到有一天,他在卫生间蹲久了起身后,眼前一黑直接晕倒,家人赶紧把他送到医院,经过检查发现,他的冠状动脉已经有严重的狭窄,处于极高的心梗风险之中。 为什么上厕所头晕可能和心梗有关? 这是因为,心脏负责给全身供血,而当血管发生堵塞或狭窄时,血液供应就会变得不稳定,特别是在蹲下或起身时,血液循环需要迅速调整。 但如果心脏功能受损,这种调整能力就会变差,导致一过性的大脑供血不足,出现头晕、眼前发黑,甚至晕厥的情况。 研究表明,动脉硬化患者更容易在蹲下或站起时出现低灌注现象,而这恰恰是心梗的早期信号之一。 如果你经常上厕所或者蹲久了站起后头晕,千万别只认为是低血糖或者贫血,最好去医院查一下心脏,尤其是冠状动脉的健康状况,以免错过最佳的预防时机。 肩膀总是莫名酸痛 肩膀酸痛是很多人都有的毛病,尤其是久坐久站的人,稍微活动一下就觉得肩膀发紧,甚至有人直接去做推拿按摩,想着放松一下肌肉。 但有些肩膀痛,并不是劳损引起的,而是心梗的预警信号。 曾经有个患者,他一直觉得自己左肩膀酸痛,开始以为是枕头不合适,换了几个枕头也没改善,后来以为是颈椎病,就去按摩推拿,甚至做了理疗。 但疼痛始终反复发作,直到有一天,他突然在吃饭时大汗淋漓,随后出现严重胸闷,被送到医院后确诊为急性心梗。 为什么心梗会导致左肩痛?这是因为,心脏和肩膀共享相同的神经路径,特别是左肩和左臂的神经纤维与心脏的迷走神经相连。 当心脏的血管发生狭窄或堵塞时,大脑可能会“误判”疼痛的来源,让人误以为是肩膀疼痛,而不是心脏问题,这种疼痛往往不会因为活动或休息缓解,按压、按摩、贴膏药也没有效果。 研究发现,大约30%的心梗患者在发病前几周会出现非典型疼痛,其中左肩、上背部的酸痛最为常见。 如果你的左肩膀反复疼痛,尤其是伴有轻微的胸闷、疲劳或者心悸,那就要高度警惕,尽早去做个心脏检查。 晚上老是被憋醒 很多人晚上睡觉时会翻来覆去,觉得怎么都睡不踏实,甚至有时候会被一种“胸口发紧”的感觉憋醒,以为是房间空气不好,或者是自己太累了,但如果这种情况持续出现,可能是心脏在悄悄出问题。 有个患者,平时睡眠很好,但最近几个月,他发现自己晚上经常会突然醒来,感觉胸口好像被什么压着一样,甚至有时候要坐起来大口喘气才会舒服一点。 他以为是睡姿不好,调整了枕头,换了床垫,情况还是没有改善,后来体检时做了心电图,医生发现他的心脏供血已经出现问题,冠状动脉狭窄严重,随时可能发生心梗。 为什么晚上睡觉会被憋醒?这是因为,心脏的供血不足会在夜间表现得更加明显。 特别是睡觉时,人体的血流动力学发生变化,心脏的负担相对加重,如果心脏供血不稳定,就容易在夜间出现胸闷、憋气,甚至夜间心绞痛。 有研究发现,夜间频繁憋醒的人,患有潜在心脏疾病的概率比普通人高出60%,尤其是心衰早期患者,往往会在夜间出现“端坐呼吸”,也就是平躺时喘不过气,必须坐起来才能缓解。 如果你晚上经常被憋醒,感觉胸口有压迫感,尤其是伴有气短或心悸,那就要提高警惕,尽早去医院检查心脏功能。 很多人对心梗的认知还停留在“胸痛”、“胸闷”上,但现实是,很多心梗早期的信号是非常隐秘的,甚至和心脏表面上毫无关系。 牙龈出血、上厕所头晕、左肩疼痛、夜间憋醒,这些看似寻常的小毛病,可能就是心梗的“倒计时”。 如果你发现自己或者身边的家人有这些症状,一定不要忽视,尽早去做心脏检查,不要等到心梗真正发生才追悔莫及。 健康的关键,不是等出事了才去补救,而是在身体发出信号时,就及时采取行动,避免悲剧发生。 以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生 参考资料: [1]徐艳.循证护理干预对急性心梗患者住院早期的症状及心理状态改善作用分析[J].医学信息,2019 |